<зкпкз>Проширене вене на ногама нису само козметички проблем који људе брине због њихове атрактивности, већ и опасна болест која захтева адекватан третман и придржавање превентивних мера.зкпкз><зкпкз>Узроци варикозних вена су многи: од седећег начина живота, физичког преоптерећења и завршавајући хормоналним поремећајима, урођене слабости зидова крвних судова, трудноће. Шта се дешава током варикозних вена? Са варикозним венама доњих екстремитета, они губе своју нормалну еластичност и истежу се под крвним притиском.зкпкз><зкпкз>Вентили у венама су обично закључани и када крв пролази кроз њих, затварају се и омогућавају поврат крви уназад. Ако вентили не раде правилно, крв се може слободно испоручивати надоле, што доводи до застоја крви.зкпкз><зкпкз>С тим у вези, вене се не могу носити са притиском, шире се, вентили више нису у стању да блокирају велики лумен . . . све ово провоцира почетак почетне фазе проширених вена (види фотографију).зкпкз><зкх2кз>Разлозизкх2кз><зкпкз>Зашто се јављају проширене вене и шта је то? Главним факторима ризика за развој болести сматрају се генетска предиспозиција и пол. Због љубави према високим потпетицама, хормоналним променама током трудноће и узимању контрацептива, жене постају жртве проширених вена двоструко чешће од мушкараца.зкпкз><зкпкз>Развој болести промовише:зкпкз><зколкз><зкликз>Наследност. Наслеђује се не сама болест, већ генетски одређена структура вена: слаба везивна ткива венских зидова, урођени дефектни венски вентили. Због тога се варикозне вене могу посматрати код младих, здравих и активних (без обзира на пол) људи, па чак и код деце. Према научницима, генетска предиспозиција је главни фактор који доводи до проширених вена на ногама. зкликз><зкликз>Хормонске промене. Због карактеристика тела код жена, периоди хормоналних поремећаја постају узроци стагнације крви. За њих су најопаснији периоди пубертета, трудноће, времена након порођаја. Време када наступи менопауза је такође опасно. Ова полна категорија пацијената 2-3 пута чешће посећује лекаре. У женским органима нема довољно хормона званих естрогени. Уместо тога, превладавају такозвани хормони жутог тела. Верује се да је он тај који има опуштајући ефекат на мишиће. Ово промовише варикозне вене.зкликз><зкликз>Седентарни, седећи начин живота или посао који захтева дуг боравак у стајању, доприноси развоју проширених вена.зкликз><зкликз>Старост. Временом вентили и зидови вена постају тањи, што доводи до поремећаја у њиховом раду.зкликз><зкликз>Гојазност. Прекомерна тежина доводи до повећаног стреса на венама на ногама.зкликз>зколкз><зкпкз>Секундарне проширене вене јављају се код повреда ногу, срчаних мана, поремећаја функције јетре и слезине. У овом случају, пре свега, спроводи се одговарајући третман примарне болести.зкпкз><зкх2кз>Шта доприноси проширеним венама?зкх2кз><зкпкз>Генетичка предиспозиција и пол сматрају се главним факторима ризика за развој болести. Због љубави према високим потпетицама, хормоналним променама током трудноће и узимању контрацептива, жене постају жртве проширених вена двоструко чешће од мушкараца. зкпкз><зкпкз>Развој болести промовише:зкпкз><зкулкз><зкликз>Гојазностзкликз><зкликз>Продужени боравак у стојећем или седећем положајузкликз><зкликз>Тешка физичка активностзкликз><зкликз>Неактиван животни стилзкликз><зкликз>Затворзкликз><зкликз>Пушењезкликз>зкулкз><зкпкз>Секундарне проширене вене јављају се код повреда ногу, срчаних мана, поремећаја функције јетре и слезине. У овом случају, пре свега, спроводи се одговарајући третман примарне болести.зкпкз><зкпкз>Шта промовише варикозне венезкпкз><зкпкз>Развој варикозних судова заснован је на урођеној слабости венског зида, инсуфицијенцији вентила површинских вена и повећању венског притиска у вези с тим. Специјални једносмерни вентили спречавају повратак крви и спречавају стагнацију на једном месту, а када се униште, прекида се кретање крви из ткива назад у срце. Треба напоменути да конзервативни третман не утиче на притисак у венама.зкпкз><зкх2кз>Фазезкх2кз><зкпкз>Постоје 3 фазе напредовања симптома у развоју варикозних вена.зкпкз><зколкз><зкликз>Фаза компензације. Нема притужби. На прегледу се примећују варикозне вене на једној или две ноге.зкликз><зкликз>Фаза субкомпензације. На прегледу су видљиве изражене проширене вене на ногама. Пацијенти се жале на осећај ситости, парестезију ("језу") у потколеници, ноћне грчеве. Увече долази до благог отока стопала, зглобова и потколеница. Отицање нестаје ујутру. зкликз><зкликз>Фаза декомпензације. Дерматитис, екцем се придружују наведеним симптомима. Пацијенти су забринути због свраба. Кожа постаје сува, сјајна, чврсто прилепљена за поткожно ткиво. Мања крварења и накнадно таложење хемосидерина узрокују хиперпигментацију.зкликз>зколкз><зкпкз>Сама по себи, проширене вене се не сматрају врло озбиљном болешћу, али ако се већ развила, никада неће нестати сама од себе, а још више ће напредовати, што доводи до свих врста компликација које представљају највећу опасност.зкпкз><зкх2кз>Знаковизкх2кз><зкпкз>Први знаци који указују на почетак развоја проширених вена:зкпкз><зкулкз><зкликз>брзи замор ногу;зкликз><зкликз>отицање доњих екстремитета;зкликз><зкликз>осећај тежине у ногама.зкликз>зкулкз><зкпкз>У каснијим фазама на кожи се појављују паукове вене, избочене вене и различити заптивачи, што указује на загушења у посудама.зкпкз><зкх2кз>Проширене вене: симптомизкх2кз><зк1_имгкз><зкпкз>Прилично је тешко дијагнозирати рани стадијум болести, јер у почетној фази нема паукових вена и проширених вена које се уздижу изнад коже.зкпкз><зкпкз>Симптоми раних проширених вена:зкпкз><зкулкз><зкликз>Тешке ноге на крају даназкликз><зкликз>Уморзкликз><зкликз>Благ до умерен осећај болазкликз><зкликз>Јачање венског узорка на кожизкликз>зкулкз><зкпкз>Често, пре него што се појаве прве паукове вене или се вене нађу на местима где раније нису виђене, пацијент не осећа друге симптоме болести, а непријатност чине само козметички недостаци на кожи. По правилу, у раним фазама симптоми варикозних вена потпуно нестају или се значајно смањују са одмором, стога често остају непримећени.зкпкз><зкпкз>Један или више варикозних чворова који стрше изнад коже указују на напредовање и занемаривање болести. Са продуженим стајањем, болан бол се јавља у пределу чворова, осећа се утрнулост, пецкање, "пузање пузање", пуцање у ногама. До краја дана често се јавља оток, који нестаје након ноћног сна. О едему можете судити по бесплатним ципелама ујутро, које почињу да притискају увече.зкпкз><зкх2кз>Зашто су проширене вене опасне?зкх2кз><зк2_имгкз><зкпкз>Тромбофлебитис је једна од најчешћих компликација варикозних вена. Поред тога, повећани притисак у венском делу доводи до продора еритроцита кроз зидове посуда у ткиво. Због тога се примећује пигментација коже, њено згушњавање и хипоксија ткива, што доприноси појави трофичних чирева. Чак и са мањим оштећењима коже у пределу чвора, може пукнути и доћи до јаког крварења.зкпкз><зкх2кз>Дијагностиказкх2кз><зкпкз>Да би дијагностиковао проширене вене доњих екстремитета и прописао одговарајући третман, специјалиста ће понудити пацијенту да се подвргне свеобухватном прегледу, који укључује различите методе. зкпкз><зколкз><зкликз>Дуплексно скенирање (ултразвук вена) је најинформативнија метода за дијагностиковање проширених вена на ногама, што омогућава добијање идеје о степену проширених вена, смеру протока крви кроз вене и њиховој проходности, као и откривање присуства крвних угрушака (тромби).зкликз><зкликз>Контрастна венографија, која је метода испитивања која вам омогућава да откријете проширене вене и сазнате о степену њихове проходности за крв.зкликз>зколкз><зкпкз>Само висококвалификовани флеболог може дијагнозирати проширене вене дубоких вена.зкпкз><зкх2кз>Последицезкх2кз><зкпкз>Компликовани ток варикозних вена прати стварање тромбозе и упале вена, трофични чир и поремећаји коже. Ове компликације се манифестују у промени боје коже на ногама, црвенилу, затамњењу, плавој кожи.зкпкз><зкпкз>Учестало отицање скочног зглоба је такође често, нарочито током ходања или стајања. У пределу телета, бол се јавља приликом ходања, бол дуж вијугаве вене, отврднуће на кожи и стварање чирева различитих величина на њој.зкпкз><зкх2кз>Током трудноћезкх2кз><зкпкз>Трудноћа значајно повећава ризик од развоја проширених вена доњих екстремитета, што је олакшано следећим разлозима:зкпкз><зколкз><зкликз>Хормони који циркулишу у крви током трудноће повећавају еластичност венског зида и доприносе загушењу венске крви у ногама.зкликз><зкликз>Повећани интраабдоминални притисак у касној трудноћи отежава проток крви кроз вене ногу. зкликз><зкликз>Проширене вене које се појаве током трудноће могу потпуно нестати након порођаја или даље напредовати, у зависности од појединачних фактора (наследност, присуство других фактора који доприносе).зкликз>зколкз><зкх2кз>Лечење проширених вена на ногамазкх2кз><зкпкз>Код проширених вена на ногама, лечење можда неће бити медицинска потреба, осим ако симптоми нису проблематични.зкпкз><зкпкз>Међутим, неки људи могу да желе да се лече због проширених вена из козметичких разлога, јер су незадовољни својим изгледом.зкпкз><зкпкз>Погледајмо главне методе које ће вам помоћи да се решите овог проблема.зкпкз><зколкз><зкликз>Склеротерапија. Овај метод лечења користи се независно и у комбинацији са конзервативним поступцима. Његова суштина лежи у чињеници да се посебним пуњењем препарата убризгава у вену танком иглом или шприцем, након чега вена потпуно нестаје. Сједнице се одржавају једном седмично, потребно је 3 до 6 ових сесија. Метода избегава ожиљке и ожиљке.зкликз><зкликз>Нехируршки третман. Ако су проширене вене у раној фази и нису превише неудобне, тада се могу препоручити еластичне компресијске чарапе. Носе се током свакодневних активности. Помажу у стезању вена, спречавајући их да се истегну и ограничавајући нелагоду или бол.зкликз><зкликз>Лечење варикозних вена ублажава симптоме, смањује оток и бол, успорава процес развоја, али није у стању да заустави болест у потпуности и обнови оштећене вене. зкликз><зкликз>Ласерски третман варикозних вена на ногама може се користити на површини коже. Уз помоћ малог блица ласерског светла развија се процес склерозе у зиду вене и проширена вена нестаје као да је уклоњена.зкликз>зколкз><зкпкз>Физичка активност - брзо ходање, гимнастика, пливање и вежбе у води (изузимајући спортске вежбе са великим оптерећењем ногу - тенис, дизање тегова, скакање) играју важну улогу у лечењу и превенцији.зкпкз><зкпкз>Конзервативни третман варикозних вена углавном се прописује оним људима који имају јасне контраиндикације за хируршку интервенцију.зкпкз><зкпкз>Сличан третман је такође назначен ако пацијент има благо ширење вена, што је искључиво козметички недостатак. Циљ конзервативне терапије је такође спречавање даљег напредовања ове болести. У ту сврху, пацијентима се саветује да користе еластични завој на ногама погођеним варикозним венама. Поред тога, компресионе чарапе су приказане код варикозних вена. Људи који имају тенденцију проширених вена или су већ болесни од ове болести, треба да редовно стављају ноге на подијум током дана, одмарајући тако неколико минута. Постоје и посебне вежбе за потколеницу и стопало, усмерене на активирање мишићно-венске пумпе. Ово је периодично продужење и савијање зглобова зглобова и колена. зкпкз><зкпкз>Пацијент треба да пази да не дозволи да се различити предмети у тоалету скупе потколенице и бутине, јер то може значајно ометати проток венске крви.зкпкз><зкпкз>Помоћу еластичне компресије можете да активирате проток крви у дубоким венама, спречите едеме, смањите количину крви у сафенским венама, поспешите метаболичке процесе у телу и микроциркулацију крви.зкпкз><зкпкз>Али да бисте постигли позитивне резултате, важно је правилно завити ногу. Овај поступак се мора обавити ујутру, пре него што устанете из кревета. Завој започиње од прстију до бутина, а завој треба да буде благо затегнут. У процесу завоја обавезно ухватите зглоб пете и скочног зглоба. Завој треба да покрије половину претходне рунде са сваком ротацијом око уда. Купите само сертификовани еластични завој и компресијске чарапе.зкпкз><зкпкз>Лечење проширених вена такође подразумева ношење удобне ципеле која треба да има ниску пету и тврди ђон. Не бисте требали дуго стајати, дозволити физички стрес, дуго боравити у просторијама са високом температуром и влагом. У сну је препоручљиво држати ноге у повишеном положају.зкпкз><зкпкз>Пацијенти треба да ограниче унос течности и соли и покушају да се реше<зкстронгкз>прекомерне тежинезкстронгкз>. За лечење варикозних вена, периодично је потребно узимати диуретичке лекове, лекове који побољшавају тонус вена. Поред тога, ако постоје индикације, пацијенту се могу прописати лекови који стимулишу микроциркулацију у ткивима. Терапија варикозних вена такође може да укључује употребу нестероидних антиинфламаторних лекова. зкпкз><зкпкз>Ако пацијент има некомпликовани облик болести, приказује му се физикална терапија. Пливање, други водени поступци, купке за стопала са топлом водом, у коју се додаје 5-10% раствор натријум хлорида, веома су корисни.зкпкз><зкпкз>Врло често се у лечењу варикозних вена користе локалне методе терапије. Али такав третман се мора користити у комбинацији са другим методама лекова. Локални лекови против варикозних вена производе се у облику гела, масти, крема. Већина ових лекова садржи<зкстронгкз>хепаринзкстронгкз>или веноактивне компоненте. Масти за проширене вене помажу у нормализацији тона зидова вена, могу исправити поремећаје одлива лимфе и микроциркулације. У неким локалним препаратима у саставу је присутно неколико различитих активних састојака.зкпкз><зкпкз>Ако током процеса варикозних вена постоји секундарна инфекција, препоручљиво је користити спољне агенсе са<зкстронгкз>антибиотицимазкстронгкз>или<зкстронгкз>антисептицимазкстронгкз>.зкпкз><зкпкз>Од давнина се за лечење користи<зкстронгкз>хирудотерапијазкстронгкз>за проширене вене. Употреба пијавица, излучујући хирудин, омогућава вам разређивање крви, промовише ресорпцију<зкстронгкз>крвних угрушаказкстронгкз>, решавајући се паукових вена и проширених вена. Поред тога, хирудотерапија код варикозних вена може смањити бол у ногама, превазићи едем. Међутим, важно је применити хирудотерапију у врло раним фазама проширених вена. Овај третман не смеју користити особе са<зкстронгкз>хемофилијазкстронгкз>,<зкстронгкз>анемијазкстронгкз>,<зкстронгкз>хипотензијазкстронгкз>,<зкстронгкз>трудницезкстронгкз>.зкпкз><зкпкз>Међутим, радикална метода лечења варикозних вена је хируршка интервенција. Изводи се ради уклањања вено-венског рефлукса. Таква операција се не изводи ако пацијент има истовремене болести плућа, кардиоваскуларног система, бубрега и јетре. Таква операција не треба изводити труднице, као и људе који пате од гнојних болести. Савремене технологије омогућавају употребу ендоскопских техника за такву операцију.зкпкз><зкпкз>Ако особа има само мале гране проширене, склеротерапија је дозвољена. Ова операција укључује убризгавање склерозног раствора у вену како би се придржали зидови вене. После тога, понављају се ињекције у друге делове вене, док се постиже потпуна облитерација вене.зкпкз><зкпкз>За варикозне вене се такође користи комбинована хируршка терапија, при којој се уклањају велика дебла измењених вена, а мале гране склеротерапија. Након операције, пацијентима се саветује да наставе да носе еластични завој 8-12 недеља.зкпкз><зкх2кз>Конзервативни третманзкх2кз><зкпкз>Они који траже ефикасан и чудесан лек за проширене вене одмах ће морати да се узнемире: чак ни најсавременији и најскупљи лекови нису у стању да потпуно елиминишу проширене вене. Они помажу у ублажавању болова, отока и чак побољшавају стање венског зида, али нема потпуног опоравка. зкпкз><зк3_имгкз><зкпкз>Поред тога, конзервативни третман доноси опипљив ефекат само у почетној фази болести, након чега се спроводи како би се спречио даљи развој проширених вена. Водећа улога у лечењу ове болести припада фитопрепаратима, који се заснивају на природним биљним супстанцама. Међутим, не заборавите да већина венотоничних лекова изазива фотосензибилизацију; када их узимате, не смете дозволити да сунчеви зраци погађају отворена подручја коже.зкпкз><зкпкз>Поред употребе лекова, опуштајућих активности и извођења посебних вежби за ноге, лекари топло препоручују редовно ношење компресијских чарапа: чарапа, доколеница, хулахопки. Побољшавају микроциркулацију крви и спречавају стварање едема. Веома је важно одабрати праву величину еластичних чарапа и степен компресије, који могу бити и профилактички и терапијски.зкпкз><зкх2кз>Лечење таблетама и мастимазкх2кз><зкпкз>Да бисте побољшали васкуларни тонус, користите венотонске таблете против варикозних вена - флеботонике. Ови препарати су аналогни и садрже пречишћену флавоноидну фракцију која се састоји од 90% диосмина. Узимају се по једну таблету два пута дневно, ток лечења се бира појединачно. зкпкз><зкпкз>Препарати од дивљег кестена могу се користити за смањење пропустљивости капилара, смањење вискозности крви и повећање венског тонусазкпкз><зкх2кз>Како лечити проширене вене народним лековимазкх2кз><зкпкз>Постоји огроман број метода за лечење проширених вена на ногама народним лековима, како за спољну тако и за унутрашњу употребу. Испод су најчешће:зкпкз><зколкз><зкликз>Цветови коњског кестена (50 грама), треба да сипате 500 г алкохола, а затим пустите да се кува 14 дана, промућкајући бочицу сваки дан. Пропустите тинктуру кроз мрежицу и конзумирајте кашику воде, три пута дневно пре оброка. Како излечити недељу дана - направите паузу две недеље. Тада се третман може поново започети.зкликз><зкликз>Инфузија сушене коприве користи се код варикозних вена. Суви сломљени листови биљке сипају се у термос са 1/2 литра кључале воде, инфузира се 30-40 минута, филтрира и узима 1/3 шоље 3 пута дневно 1 сат након оброка.зкликз><зкликз>Парадајз облог. Ситно исецкан парадајз, лезите на завој, газу и нанесите на болно место. Ради удобности можете га везати еластичним или другим завојем. Такав облог траје на вени 2 сата, а затим се мења на нови и тако даље укупно 3 пута. Погодност овог облога је што се може понављати сваки дан.зкликз><зкликз>Уљна тинктура ораха: незреле орахе исецкати, сипати у стаклену посуду, додати маслиново уље и оставити на сунчаном месту 40 дана. Подмажите болна места готовом тинктуром. Ток третмана је дуг, као и код употребе каланхое. зкликз>зколкз><зкпкз>Поред народних лекова, многи пацијенти са варикозним венама допуњују терапију посебном гимнастиком - Микулинове вежбе омогућавају вам да осетите значајно побољшање.зкпкз><зкх2кз>Компликације проширених вена на ногамазкх2кз><зкпкз>Врло често се<зкстронгкз>акутни тромбофлебитис површинских веназкстронгкз>манифестује као компликација проширених вена. Понекад оштећење резултира пуцањем варикозних вена и крварењем. Када се крв излије из чвора који је пукао, могућ је врло значајан губитак крви.зкпкз><зкпкз>Поред тога, проток артеријске крви успорава због повећаног притиска у венском систему. Због тога се може развити<зкстронгкз>хипоксијазкстронгкз>и последично<зкстронгкз>изгладњивање кисеоникомзкстронгкз>. Због развоја таквог стања, ћелије ткива могу да умру, што је опасан процес за тело. Због изражене стагнације крви у венама, токсини се акумулирају у ткивима.зкпкз><зкпкз>Компликације ове болести постају и блокаде крвним угрушцима, неухрањеност ткива ногу, појава пигментације и затамњења коже.зкпкз><зкпкз>Слој поткожне масти постепено постаје гушћи, појављују се<зкстронгкз>дерматитисзкстронгкз>,<зкстронгкз>венски трофични чиревизкстронгкз>. У врло ретким случајевима, такви чиреви се дегенеришу у малигне формације. зкпкз><зкпкз>Ако се болест наставља дужи период, тада особа може накнадно развити<зкстронгкз>хроничну венску инсуфицијенцијузкстронгкз>.зкпкз><зкпкз>Али најопаснија компликација варикозних вена је<зкстронгкз>плућна емболијазкстронгкз>. Ова болест је фатална.зкпкз><зкх2кз>Превентивне мерезкх2кз><зк4_имгкз><зкпкз>Ако спадате у ризичну групу, ваши рођаци су патили од проширених вена или због свог занимања морају да проводе доста времена стојећи, морате да обратите посебну пажњу на стање ногу како не бисте пропустили прва „звона“.зкпкз><зкпкз>Основне мере превенције помажу у спречавању појаве болести, а такође успоравају напредак постојећих варикозних вена.зкпкз><зкпкз>Мере превенције:зкпкз><зкулкз><зкликз>Не злоупотребљавајте сунчеве зраке и вруће купке. Купке и сауне у идеалном случају уопште нису вредне посете.зкликз><зкликз>Не носите уске ципеле, чарапе са уским еластичним тракама или припијену одећу.зкликз><зкликз>Оптимална висина потпетице није већа од 6 цм.зкликз><зкликз>Избегавајте дебљање. Покушајте да једете исхрану богату влакнима, поврћем и воћем.зкликз><зкликз>Одбијте преинтензивне физичке активности и дизање тегова.зкликз><зкликз>Радите посебне вежбе за ноге које укључују њихово подизање („бицикл“, „маказе“).зкликз><зкликз>Урадите само-масажу ако нема надувених вена.зкликз><зкликз>На крају дана оперите ноге хладном водом, контрастни туш такође има позитиван ефекат. зкликз>зкулкз><зкпкз>Упркос распрострањености, варикозне вене је тешко лечити. Када се појаве први алармантни симптоми, немојте одлагати посету васкуларном хирургу, јер што је пре болест откривена, веће су шансе за избегавање операције.зкпкз><зкх2кз>Прогнозазкх2кз><зкпкз><зкстронгкз>Проширене вене на ногама су болест која се може лечити годинама, чак и након хируршког уклањања у 80% случајева се поново појави.зкстронгкз>зкпкз><зкпкз>Прогноза зависи од фазе у којој је започето лечење. Скуп мера за превенцију у раним фазама (лечење варикозних вена венотоником 2 пута годишње и здрав начин живота) омогућава вам заустављање даљег развоја болести. Мораћете да се придржавате строгог оквира за превенцију током свог живота.зкпкз><зкпкз>У каснијим фазама (са појавом озбиљне деформације, чворова, едема и знакова гладовања ткива кисеоником) прогноза одређује присуство истовремених болести (дијабетес мелитус, гојазност) и спремност пацијента да следи препоруке лекара (да се прегледа, узима лекове, мршави).зкпкз><зкпкз>Код дијабетес мелитуса компликације варикозних вена (тромбофлебитис, трофични чир) развијају се у 89%.зкпкз><зкпкз>Варикозне вене сматрају се болешћу која не угрожава живот, али њене компликације могу у великој мери погоршати квалитет живота и прогнозу. Са дубоком венском тромбозом, око 50% пацијената умире од тромбоемболије у року од 3 месеца.зкпкз>
10.11.2020