Фазе развоја проширених вена доњих екстремитета

Проширене вене - патолошка промена у венским судовима, што доводи до загушења, углавном у доњим екстремитетима. Болест је практично неизлечива, међутим, у раној фази проширених вена ногу, сасвим је могуће зауставити напредовање патологије комплексном терапијом.

Промене венских вентила са проширеним венама

Посебност болести је у томе што се дуго времена њени симптоми могу занемарити, узимајући се за знаке умора или повећаног физичког напора. Ако су се раније проширене вене сматрале болешћу старијих особа, онда је последњих деценија болест постала знатно "млађа". Данас је просечна старост у почетној фази патологије 25-30 година. Ово је углавном због смањења физичке активности. Иако постоје специфични фактори ризика као што су наследна предиспозиција, ношење високих потпетица и уске, неудобне ципеле, професионални стрес.

Као резултат промена, зидови венских судова губе еластичност и растезање. Апарат вентила, који враћа крв назад у срце, почиње да ради лошије, крв стагнира у судовима, због чега се још више мењају. Да бисте то приметили и спречили на време, морате знати симптоме сваке фазе проширених вена.

Методе за дијагностиковање фаза

Постоје класификације проширених вена, које се заснивају како на локализацији и обиму поремећаја у венском систему (од 1 до 4 степена), тако и на способности тела да се одупре текућим патолошким променама (фазе компензације, субкомпензације, декомпензације).

Тачна дијагноза је кључна за успех лечења, омогућавајући да се утврди степен и стадијум болести, као и да се изабере најефикаснија тактика лечења у сваком случају.

Методе које се користе за дијагнозу проширених вена укључују следеће врсте истраживања:

  • Ултразвук је безопасна и високо информативна метода која вам омогућава да идентификујете болест у раним фазама развоја;
  • Ангиосцаннинг је нова скупа метода која вам омогућава да прецизно идентификујете све параметре који дефинишу венске промене;
  • Флебографија - рендгенски преглед помоћу контрастног средства;
  • Термографија – изградња термограма снимањем инфрацрвеног зрачења из различитих делова тела и одступања од норме.

Инструменталне технике укључују: ехосклеротерапија, флебоманометрија, флебосцинтиграфија, лимфосцинтиграфија, фотоплетизмографија, тродимензионална компјутерска флебографија.

Да би се утврдило стање дубоких вена ногу, лекар може да спроведе функционалне тестове: Тренделенбургов тест, Хакенбургов тест, Делбе-Пертхесов тест - технике се изводе превијањем одређених подручја на ногама подвезом.

Лабораторијски тестови који се користе укључују: општи тест крви, коагулограм, студију хормона.

Међутим, прва дијагностичка метода је визуелни преглед и идентификација симптома.

Симптоми првог степена

Често је асимптоматски и немогуће је сами дијагностиковати. Главни симптом је замор у ногама, који нестаје након одмора. Ипак, у овом периоду се могу изоставити превентивне мере: ношење компресијског доњег веша, нормализација тежине, извођење вежби.

Међутим, у одсуству одговора на патолошке промене, болест напредује, развија се почетна фаза проширених вена, чије су карактеристичне карактеристике:

  • тежина и осећај пуности у ногама;
  • оток у пределу скочног зглоба;
  • грчеви у телу, посебно чести ноћу;
  • паукове вене и мреже.

У овој фази, промене у венском систему су видљиве голим оком, што приморава већину пацијената (посебно жена) да се консултују са флебологом.

Симптоми другог степена

У недостатку адекватне терапије, развој патолошких промена доводи до појаве следећих симптома:

  • Стални оток који не нестаје ни након одмора;
  • Тежина у ногама која се погоршава крајем дана;
  • Видљив поткожни узорак измењених и проширених вена;
  • Постоји бол у ногама, који постаје интензивнији са физичким напором;
  • У подручјима близу погођених вена, кожа постепено губи осетљивост;
  • Појављују се црвене и смеђе мрље;
  • У подручју захваћених чворова, кожа почиње да пролази кроз дерматолошке промене.

Овакве промене на захваћеним венама захтевају хитан одговор, па и појава првих паучинастих вена може бити сигнал за почетак терапије. Проширене вене 2. фазе могу се лечити и конзервативном терапијом и хируршким техникама.

Симптоми трећег степена

Отицање ногу - симптом проширених вена 3. фазе

Ако се хардверске дијагностичке методе обично користе за дијагнозу претходних стадијума болести, онда су симптоми проширених вена 3. степена видљиви голим оком:

  • замор се развија приликом ходања;
  • формира се едем на ногама;
  • јасно се појављују захваћене вене и нодуларне формације;
  • на местима највећих лезија, кожа може постати плава;
  • болови и грчеви постају стални;
  • дијагностикује се венска хипертензија;
  • постоји висок притисак у удовима;
  • као резултат поремећене микроциркулације, јављају се сталне главобоље.

Ово стање се сматра граничним у развоју болести: ако не предузмете брзе и радикалне мере, неизбежно ће почети да се развијају тешке компликације: трофичке промене, формирање чирева (слабо зараста и доводи до инвалидитета).

Симптоми последњег (четвртог) степена

У последњој, узнапредовалој фази болести, сви симптоми су још израженији. Међутим, главна опасност од патологије је висок ризик од развоја тешких компликација:

  • Трофични улкуси - по правилу се јављају у пределу потколенице због поремећеног снабдевања ткива кисеоником и хранљивим материјама;
  • Тромбофлебитис - повећан ризик од стварања тромба због згушњавања крви и загушења;
  • Крварење - јавља се у пределу захваћених вена са атрофијом и стањивањем венског зида;
  • Лимфадем - отицање удова због загушења лимфе, изазвано употребом хормонских или контрацептивних средстава.

Када се појаве подручја некрозе, хитно треба пружити медицинску помоћ, јер ширење гангрене носи претњу смрћу.

Методе лечења у свакој фази

У свом развоју, проширене вене, као и свака болест, пролазе кроз 3 фазе развоја:

  1. компензација - тело користи све механизме саморегулације и ресторативних резерви, али симптоми већ почињу да сметају;
  2. субкомпензација - укључене резерве почињу да се завршавају, а симптоми се интензивирају;
  3. декомпензација - без помоћи споља, болест брзо напредује, пошто су унутрашње резерве исцрпљене, као и механизми прилагођавања.

У зависности од нивоа општег здравља, наследне предиспозиције и залиха унутрашњих резерви, различити људи могу прелазити из једне фазе у другу у различитим временским периодима.

Фаза компензације

Овај временски период код већине пролази незапажено, међутим, они који на време дијагностикују проширене вене могу лако остати у овој фази дуги низ година захваљујући најједноставнијим средствима:

  • употреба лекова за спољну употребу: масти и креме (народне и синтетичке), купке, облоге;
  • вежбање, масажа, ходање;
  • промена исхране, преферирање здраве и здраве хране;
  • ношење компресијског доњег веша.

У раној фази, симптоми болести се лако заустављају, а дијагноза вам омогућава да идентификујете узроке и факторе ризика како бисте их успешно елиминисали.

Фаза субкомпензације

Повећана нелагодност вас приморава да посетите доктора током овог периода.

У зависности од тежине симптома и општег здравственог стања, флеболог може препоручити лекове (за спољашњу или унутрашњу употребу) или дати предност брзим начинима за отклањање проблема:

  • Флебектомија - уклањање погођених подручја вена;
  • Ласерска коагулација - употреба ласера за лемљење оштећених судова;
  • Склеротерапија (склеротерапија): уношење склерозантног препарата у оштећени суд, који лепи оболелу вену и усмерава ток крви кроз здраве судове;
  • Радиофреквентна аблација - склеротерапија, али без хемијског средства.

Додатно, третман се може користити: ношење компресионих чарапа, масажа, посебне вежбе и друга средства.

Фаза декомпензације

Када се дијагностикује болест од 3 или 4 степена, лечење је могуће само хируршким путем, јер је тело већ исцрпило све резерве, стога је природно користити:

  • флебектомија;
  • Сцлеротхерапи;
  • Ласерска коагулација.

У фази рехабилитације могуће је користити лекове и физиотерапеутске методе, као и додатне начине за обнављање стања погођених вена.

Проширене вене трећег степена не могу се потпуно излечити. Међутим, могуће је спречити његово даље напредовање.

За то су погодне превентивне мере (довољна физичка активност, специјалне вежбе и дијете, ношење компресионих чарапа), као и употреба спољних општих тоничких лекова.

Проширене вене 4. фазе не могу се излечити само конзервативним методама - неопходна је употреба хируршких техника, јер може обезбедити прилично брзо уклањање захваћених ткива.

Масажа за лечење проширених вена на ногама

Међутим, у овом случају, лечење треба да буде свеобухватно и да, поред операције, укључује:

  • уравнотежена исхрана;
  • употреба лекова (како за унутрашњу тако и за спољну употребу);
  • масажа;
  • хирудотерапија;
  • компресијско доње рубље;
  • превентивне мере.

Последња фаза проширених вена у неким случајевима не подлеже хируршкој интервенцији: током трудноће, тешке исхемије, присуства онкологије или запаљеног процеса.

Значај ране дијагнозе

Ниједна фаза у развоју проширених вена доњих екстремитета не може се потпуно излечити - након што се једном појави, патолошке промене у венама увек напредују. Међутим, рана дијагноза и усвајање одговарајућих мера у комбинацији са елиминацијом провоцирајућих фактора могу успорити и чак зауставити развој процеса. Ако је у фази компензације довољно само користити масти и креме уз ходање, онда последње фазе развоја болести захтевају обавезну употребу лекова и хируршку интервенцију. Међутим, нема гаранције да се стање неће поновити након неког времена.

Због тога је важно започети терапију на најблажем степену симптома - тако можете сачувати здравље ногу и избећи компликације у будућности.